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止血药(中医术语)_百度百科
发表日期:2019-11-02 16:46| 来源 :本站原创 | 点击数:
本文摘要:(3)紫珠:苦、涩,凉。归肝、肺、胃经。凉血收敛止血,清热解毒。煎服,10~15g;研末1.5~3g。外用适量。 止血药均入血分,因心主血、肝藏血、脾统血,故本类药物以归心、肝、脾经为主,尤以归心、肝二经者为多。均具有止血作用。因其药性有寒、温、散、

  (3)紫珠:苦、涩,凉。归肝、肺、胃经。凉血收敛止血,清热解毒。煎服,10~15g;研末1.5~3g。外用适量。

  止血药均入血分,因心主血、肝藏血、脾统血,故本类药物以归心、肝、脾经为主,尤以归心、肝二经者为多。均具有止血作用。因其药性有寒、温、散、敛之异,故药物的功效分别有凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血之别。

  凡以制止体内外出血为主要作用的一类中药,称为止血药。根据其药性及作用特点可分为凉血止血、化瘀止血、收敛止血、温经止血四类。①凉血止血药,能清血分之热而止血,适用于血热妄行之出血证。常用药有大蓟、小蓟、地榆、槐花、侧柏叶、白茅根、苎麻根、羊蹄等。②化瘀止血药,能消散瘀血而止血,适用于因瘀血内阻而血不循经之出血证。常用药用三七、茜草、蒲黄、花蕊石、降香、血余炭、卷柏、莲房等。③收敛止血药,主要用于各种出血证而内无瘀滞、外无实邪者。常用药有白芨、仙鹳草、紫珠、棕榈炭、藕节、刺猥皮、鸡冠花等。④温经止血药,能温内脏,固冲脉而统摄血液,适用于脾不统血,冲脉失调之虚寒性出血证。常用药有炮姜、灶心土、艾叶等。

  (5)侧柏叶:苦、涩,寒。归肺、肝、脾经。凉血止血,化痰止咳。煎服,10~15g。外用适量。止血多炒炭用,化痰止咳宜生用。

  “止血不留瘀”,这是运用止血药必须始终注意的问题。而凉血止血药和收敛止血药,易凉遏恋邪,有止血留瘀之弊,故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。若出血过多,气随血脱者,当急投大补元气之药,以挽救气脱危候。

  (8)羊蹄:苦、涩,寒。归心、肝、大肠经。凉血止血,解毒杀虫,泻下。煎服,10~15g;鲜品30~50g,也可绞汁去渣服用;外用适量。

  (2)大蓟:甘、苦,凉。归心、肝经。凉血止血,散瘀解毒消痈。煎服,10~15g,鲜品可用30~60g。外用适量,捣敷患处。

  (3)灶心土:辛,温。归脾、胃经。温中止血,止呕,止泻。煎服,15~30g,布包,先煎;或60~120g,煎汤代水。亦可入丸、散,外用适量。

  (2)茜草:苦,寒。归肝经。凉血化瘀止血,通经。煎服,10~15g,大剂量可用30g。亦入丸、散。止血炒炭用,活血通经生用或酒炒用。

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  (4)棕榈炭:苦、涩,平。归肝、肺、大肠经。收敛止血。煎服,3~10g;研末服1~1.5g。

  (3)地榆:苦、酸、涩,微寒。归肝、大肠经。凉血止血,解毒敛疮。煎服,10~15g,大剂量可用至30g;或入丸、散。外用适量。止血多炒炭用,解毒敛疮多生用。

  (2)仙鹤草:苦、涩,平。归心、肝经。收敛止血,止痢,截疟,补虚。煎服,3~10g;大剂量可用至30~60g。外用适量。

  本词条由国家中医药管理局中医药名词术语成果转化与规范推广项目提供内容 。

  根据前人的用药经验,止血药多炒炭用。一般而言,炒炭后其性变苦、涩,可增强止血之效,但并非所有的止血药均宜炒炭用,有些止血药炒炭后,止血作用并不增强,反而降低,故仍以生品或鲜用为佳。因此,止血药是否炒炭用,应视具体药物而定,不可一概而论,总以提高疗效为原则。

  (4)槐花:苦,微寒。归肝、大肠经。凉血止血,清肝泻火。煎服,10~15g。外用适量。止血多炒炭用,清热泻火宜生用。

  (2)炮姜:苦、涩,温。归脾、肝经。温经止血,温中止痛。煎服,3~6g。

  出血之证,病因不同,病情有异,部位有别,因此,止血药物的应用,必须根据出血的不同原因和病情,进行相应的选择和必要的配伍,以期标本兼顾。如血热妄行而出血者,宜选用凉血止血药,并配伍清热泻火、清热凉血药;阴虚火旺、阴虚阳亢而出血者,宜配伍滋阴降火、滋阴潜阳的药物;若瘀血内阻,血不循经而出血者,宜选用化瘀止血药,并配伍行气活血药;虚寒性出血,宜选用温经止血药或收敛止血药,并配伍益气健脾、温阳药。根据前贤“下血必升举,吐衄必降气”的用药经验,故对于便血、崩漏等下部出血病证,应适当配伍升举之品;而对于衄血、吐血等上部出血病证,可适当配伍降气之品。

  (6)藕节:甘、涩,平。归肝、肺、胃经。收敛止血。煎服,10~15g,大剂量可用至30g;鲜品30~60g,捣汁饮用。亦可入丸、散。

  使用注意:本品性寒酸涩,凡虚寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。对于大面积烧伤病人,不宜使用地榆制剂外涂,以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。

  (1)三七:甘、微苦,温。归肝、胃经。化瘀止血,活血定痛。多研末吞服,1~1.5g;煎服,3~10g,亦入丸、散。外用适量,研末外掺或调敷。

  (7)苎麻根:甘,寒。归心、肝经。凉血止血,安胎,清热解毒。煎服,10~30g;鲜品30~60g,捣汁服。外用适量,煎汤外洗,或鲜品捣敷。

  (4)花蕊石:酸、涩,平。归肝经。化瘀止血。煎服,10~15g;研末吞服,每次1~1.5g,包煎。外用适量,研末外掺或调敷。

  (1)白及:苦、甘、涩,寒。归肺、胃、肝经。收敛止血,消肿生肌。煎服,3~10g;大剂量可用至30g;亦可入丸、散,入散剂,每次用2~5g;研末吞服,每次1.5~3g。外用适量。

  (6)白茅根:甘,寒。归肺、胃、膀胱经。凉血止血,清热利尿,清肺胃热。煎服,15~30g,鲜品加倍,以鲜品为佳,可捣汁服。多生用,止血亦可炒炭用。

  (3)蒲黄:甘,平。归肝、心包经。止血,化瘀,利尿。煎服,3~10g,包煎。外用适量,研末外掺或调敷。止血多炒用,化瘀、利尿多生用。

  (1)小蓟:甘、苦,凉。归心、肝经。凉血止血,散瘀解毒消痈。煎服,10~15g,鲜品加倍。外用适量,捣敷患处。

  (5)降香:辛,温。归肝、脾经。化瘀止血,理气止痛。煎服,3~6g,宜后下;研末吞服,每次1~2g。外用适量,研末外敷。

  (5)血余炭:苦,平。归肝、胃经。收敛止血,化瘀利尿。煎服,6~10g;研末服,1.5~3g。外用适量。

  现代药理研究表明,止血药的止血作用机制广泛,能促进凝血因子生成,增加凝血因子浓度和活力,抑制抗凝血酶活性;增加血小板数目,增强血小板的功能;收缩局部血管或改善血管功能,增强毛细血管抵抗力,降低血管通透性;促进纤维蛋白原或纤维蛋白的生成,抑制纤溶;有的可通过广泛的物理化学因素促进止血。其中,促进血液凝固和抑制纤溶是其主要的机制。部分药物尚有抗炎、抗病原微生物、镇痛、调节心血管功能等作用。

  (1)艾叶:辛、苦,温。有小毒。归肝、脾、肾经。温经止血,散寒调经,安胎。煎服,3~10g。外用适量。温经止血宜炒炭用,余生用。

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